เส้นเลือดขอด: การวินิจฉัยและการรักษา

เส้นเลือดขอดที่ขาของผู้หญิง

ระบบไหลเวียนโลหิตประกอบด้วยหลอดเลือดสองประเภท: หลอดเลือดแดงซึ่งนำเลือดจากหัวใจไปยังอวัยวะและเส้นเลือดระบบหลอดเลือดดำในร่างกายมนุษย์ทำหน้าที่ส่งเลือดจากเนื้อเยื่อและอวัยวะไปยังหัวใจ

หลอดเลือดดำแต่ละเส้น โดยไม่คำนึงถึงขนาด จะประกอบด้วยผนังและลูเมนที่เต็มไปด้วยเลือด และมีวาล์วหลอดเลือดดำที่ป้องกันไม่ให้เลือดไหลลงด้านล่างโรคของหลอดเลือดดำมักเกิดจากความผิดปกติในโครงสร้างของผนังหลอดเลือดดำและวาล์วโรคหลอดเลือดดำที่พบบ่อยที่สุดคือเส้นเลือดขอด

เส้นเลือดขอดคืออะไร?

เส้นเลือดขอดเป็นโรคที่มาพร้อมกับความอ่อนแอของผนังหลอดเลือดดำและวาล์วหลอดเลือดดำซึ่งเป็นผลมาจากการไหลเวียนของเลือดช้าลงเลือดจะหยุดนิ่งในเส้นเลือดนำไปสู่การขยายตัวการก่อตัวของเครือข่ายหลอดเลือดดำและโหนดผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะพัฒนาเส้นเลือดขอดมากกว่าผู้ชาย (เนื่องจากผลของเอสโตรเจนต่อผนังหลอดเลือดดำและเพิ่มความเครียดต่อระบบหลอดเลือดดำระหว่างตั้งครรภ์)ความเสี่ยงของเส้นเลือดขอดเพิ่มขึ้นตามอายุ (เนื่องจากเส้นเลือดสูญเสียความยืดหยุ่น) ดังนั้นเส้นเลือดขอดจึงหายากมากในเด็กและวัยรุ่น

เนื่องจากความจริงที่ว่าโหลดบนเส้นเลือดของครึ่งล่างของร่างกายมากกว่าบนเส้นเลือดดำของครึ่งบน เส้นเลือดขอดพัฒนาที่ขาและในบริเวณอวัยวะอุ้งเชิงกรานด้วยเส้นเลือดขอดที่ขาส่วนล่างตามกฎแล้วเส้นเลือดฝอย (ภายนอก) ที่ขาจะได้รับผลกระทบเส้นเลือดขอดที่ขามีหลายประเภท:

  • หลอดเลือดดำแมงมุม (การขยายตัวของเส้นเลือดในผิวหนังขนาดเล็ก);
  • เส้นเลือดขอดไขว้กันเหมือนแห (ความเสียหายต่อเส้นเลือดซาฟินัสของระบบเส้นเลือดซาฟีนัสขนาดเล็กและขนาดใหญ่ที่มีการก่อตัวของต่อมน้ำเหลือง);
  • เส้นเลือดขอด nonsaphenic (เส้นเลือดขอดที่ไม่ได้อยู่ในหลอดเลือดของระบบของเส้นเลือดขอดขนาดเล็กและขนาดใหญ่)

เส้นเลือดขอดของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กเป็นประเภทของเส้นเลือดขอดภายในและแสดงโดยเส้นเลือดขอดขาหนีบ, เส้นเลือดขอดของมดลูก, เส้นเลือดขอดบนอวัยวะเพศชายเส้นเลือดขอดประเภทหนึ่งที่พบบ่อยในผู้ชายคือ varicocele (เส้นเลือดขอดของลูกอัณฑะ) ซึ่งแสดงออกโดยอาการปวดเมื่อยในถุงอัณฑะ ความผิดปกติทางเพศ และการหลั่งเร็ว

สัญญาณของเส้นเลือดขอด

ในระยะเริ่มต้น เส้นเลือดขอดไม่มีอาการสัญญาณของเส้นเลือดขอดปรากฏขึ้นเมื่อหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถรับมือกับการไหลเวียนของเลือดได้อีกต่อไป

เส้นเลือดขอดมีส่วนทำให้เลือดชะงักงันในบริเวณที่มีการขยายตัวอาการของเส้นเลือดขอด ได้แก่:

  • การปรากฏตัวของเครือข่ายหลอดเลือดที่มองเห็นได้ชัดเจนและเส้นเลือดโป่งพอง (ตรงกันข้ามกับหลอดเลือด, โรคหลอดเลือดแดงเรื้อรังที่การไหลเวียนของเลือดไปยังแขนขาลดลง);
  • ความรู้สึกของความหนักเบาที่ขาและอาการท้องอืดในเส้นเลือด;
  • บวมที่ขา;
  • อาการคันและคล้ำของผิวหนังที่ขาเหนือเส้นเลือดขอด

เส้นเลือดขอดเป็นโรคเรื้อรังที่ลุกลามอย่างต่อเนื่อง และนำไปสู่การก่อตัวของความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำ (ความผิดปกติของระบบหลอดเลือดดำ)ความก้าวหน้าของเส้นเลือดขอดเกิดขึ้นในขั้นตอน:

  • เส้นเลือดขอดในระดับแรก (การเพิ่มขึ้นของเส้นเลือดไม่มีอาการ);
  • เส้นเลือดขอดในระดับที่สอง (อาการบวมน้ำปรากฏขึ้น, หนักที่ขา, คัน);
  • เส้นเลือดขอดในระดับที่สาม (อาการบวมน้ำและความรุนแรงรบกวนอย่างต่อเนื่องแผลพุพองปรากฏบนผิวหนังปวดบริเวณเส้นเลือดที่ได้รับผลกระทบ)

อาการของเส้นเลือดขอดมักจะเพิ่มขึ้นในตอนเย็นและรุนแรงขึ้นหลังจากออกแรงอย่างหนักในฤดูร้อนสัญญาณของเส้นเลือดขอดจะเด่นชัดกว่าในฤดูหนาว (เนื่องจากในสภาพอากาศร้อนมีแนวโน้มที่จะขยายหลอดเลือดและความหนืดของเลือดเพิ่มขึ้น)

ทำไมเส้นเลือดขอดจึงปรากฏขึ้น?

ไม่มีเหตุผลเดียวสำหรับการปรากฏตัวของเส้นเลือดขอดการพัฒนาของเส้นเลือดขอดนั้นอำนวยความสะดวกโดยการมีน้ำหนักเกิน การออกแรงอย่างหนัก และการทำงานที่เกี่ยวข้องกับการอยู่ในท่านั่งเป็นเวลานาน ความโน้มเอียงทางพันธุกรรมต่อความอ่อนแอของลิ้นหัวใจดำ และการอักเสบของเส้นเลือดเส้นเลือดขอดในผู้หญิงมักเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอด เนื่องจากการขยายตัวของมดลูกและความตึงเครียดระหว่างการคลอดบุตรจะเพิ่มภาระในระบบหลอดเลือดดำของผู้หญิง

ภาวะแทรกซ้อนของเส้นเลือดขอด

อันเป็นผลมาจากความก้าวหน้าเป็นเวลานานของเส้นเลือดขอดสามารถพัฒนาผลที่ไม่พึงประสงค์ของเส้นเลือดขอดได้ภาวะแทรกซ้อนอย่างหนึ่งของเส้นเลือดขอดคือการปรากฏตัวของลิ่มเลือด (ลิ่มเลือด) ในรูของเส้นเลือดโป่งพอง ซึ่งสามารถแตกออก ไปถึงหลอดเลือดขนาดเล็กที่มีการไหลเวียนของเลือดและอุดตันจนทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันเนื่องจากความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำเรื้อรังทำให้เกิดความผิดปกติทางโภชนาการของผิวหนัง: แผลพุพองปรากฏขึ้นเหนือเส้นเลือดที่ขยายใหญ่ขึ้นซึ่งรักษาได้ไม่ดีและไวต่อการติดเชื้อ

การวินิจฉัยเส้นเลือดขอด

นักโลหิตวิทยามีส่วนร่วมในการวินิจฉัยและรักษาเส้นเลือดขอดในระหว่างการปรึกษาหารือ นักโลหิตวิทยาจะตรวจเส้นเลือดและคลำ (สัมผัสได้) วัดเส้นรอบวงของขาซ้ายและขวาเพื่อเผยให้เห็นอาการบวมน้ำที่ซ่อนอยู่

สำหรับการวินิจฉัยเส้นเลือดขอดจะต้องมีการตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์) ของหลอดเลือดด้วยอัลตราซาวนด์ Doppler (การกำหนดการไหลเวียนของเลือด)อัลตราซาวนด์ช่วยให้ไม่เพียง แต่เห็นภาพผนังหลอดเลือดดำเท่านั้น แต่ยังสามารถตรวจสอบการปรากฏตัวของลิ่มเลือดในลูเมนของเส้นเลือดขอด

วิธีการรักษาเส้นเลือดขอด

ในภาควิชาโลหิตวิทยาใช้วิธีการอนุรักษ์และการผ่าตัดรักษาเส้นเลือดขอดการรักษาเส้นเลือดขอดแบบอนุรักษ์นิยม (ไม่ต้องผ่าตัด) ประกอบด้วยการใช้ยาและการสวมชุดชั้นในรัดกล้ามเนื้อการบำบัดที่เลือกอย่างถูกต้องสามารถลดอาการของเส้นเลือดขอดและป้องกันไม่ให้เกิดเส้นเลือดขอดใหม่ อย่างไรก็ตาม ความผิดปกติของหลอดเลือดดำที่มีอยู่สามารถกำจัดได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น

การผ่าตัดรักษาเส้นเลือดขอดคือการเอาเส้นเลือดที่ขยายออก (phlebectomy)ทางเลือกหนึ่งสำหรับการตัดเส้นเลือดขอดเป็นวิธีการรักษาเส้นเลือดขอดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดวิธีการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดสำหรับการรักษาเส้นเลือดขอด ได้แก่ sclerotherapy และเลเซอร์รักษาเส้นเลือดขอด

เลเซอร์รักษาเส้นเลือดขอด

การรักษาเส้นเลือดขอดด้วยเลเซอร์ทำได้โดยการจับตัวเป็นก้อนด้วยเลเซอร์ภายใน: ภายใต้การควบคุมอัลตราซาวนด์อิเล็กโทรดจะถูกแทรกเข้าไปในรูของหลอดเลือดดำด้วยความช่วยเหลือซึ่งพื้นผิวด้านในของผนังหลอดเลือดดำถูกกัดกร่อนด้วยเลเซอร์อันเป็นผลมาจากการกัดกร่อนของเลเซอร์ทำให้เกิดการแข็งตัวของผนังหลอดเลือดดำหลังจากที่หลอดเลือดดำฝ่อไปเองการรักษาเส้นเลือดขอดด้วยเลเซอร์ที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบข้อดีของการรักษาเส้นเลือดขอดด้วยเลเซอร์คือการไม่มีรอยแผลเป็นและขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวดญาติ (เมื่อเทียบกับการกำจัดเส้นเลือด)

การรักษาเส้นเลือดขอดที่บุกรุกน้อยที่สุดจะดำเนินการในผู้ป่วยนอก (โดยไม่ต้องรักษาในโรงพยาบาล)การฟื้นตัวหลังการรักษาเส้นเลือดขอดด้วยเลเซอร์มักใช้เวลาไม่เกินหนึ่งเดือนในช่วงเวลานี้จำเป็นต้องสวมผ้าพันแผลและจำกัดการเล่นกีฬา

สำหรับการป้องกันเส้นเลือดขอด คุณควรลดน้ำหนัก ไม่รวมการยกของหนักและการนั่งเป็นเวลานาน ให้ชอบเสื้อผ้าหลวมๆเพื่อป้องกันเส้นเลือดขอดในระยะเริ่มแรกของโรค การสวมกางเกงชั้นในสำหรับรัดกล้ามเนื้อแบบพิเศษเป็นประจำและการออกกำลังกายในระดับปานกลาง (การเดิน ว่ายน้ำ การออกกำลังกาย) จะช่วยได้

คำถามยอดฮิต

  1. เส้นเลือดขอดไม่สามารถทำได้?

    เส้นเลือดขอดเป็นโรคที่มีความก้าวหน้าเกี่ยวข้องกับวิถีชีวิตในที่ที่มีเส้นเลือดขอด คุณไม่สามารถยกน้ำหนักได้ เล่นกีฬาที่เพิ่มน้ำหนักให้กับร่างกายส่วนล่างของร่างกาย (กีฬาเฮฟวี่เวท)จำเป็นต้องแยกการนั่งเป็นเวลานาน (ถ้าคุณทำงานในสำนักงานและต้องนั่งเป็นเวลานาน - หยุดพักห้านาทีเพื่อเดินหรือออกกำลังกายทุก ๆ ชั่วโมง) และพยายามอย่ารัดแน่น เสื้อผ้า.

  2. วิธีการรักษาเส้นเลือดขอดที่ขาในผู้หญิง?

    ด้วยปัญหาเส้นเลือดขอดที่ขา ผู้หญิงควรปรึกษานักโลหิตวิทยาในกรณีที่มีเส้นเลือดขอดที่ขาหรือต้นขา แพทย์จะช่วยคุณเลือกชุดชั้นในบีบอัดที่จำเป็นในกรณีที่มีข้อบ่งชี้ (สัญญาณของความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำ, ต่อมน้ำเหลืองที่ยื่นออกมา, ความรู้สึกไม่สบายทางสุนทรียะ) อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเส้นเลือดขอดแพทย์จะตัดสินใจเลือกประเภทของการแทรกแซงสำหรับผู้หญิงโดยพิจารณาจากผลการตรวจและการตรวจร่างกาย

  3. วิธีการรักษาเส้นเลือดขอดที่บ้าน?

    เส้นเลือดขอดเป็นโรคของเส้นเลือดที่ควรรักษาโดยนักโลหิตวิทยาการนัดหมายของนักโลหิตวิทยาส่วนใหญ่สามารถทำได้ที่บ้าน: การออกกำลังกายพิเศษที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดจากแขนขาและกระดูกเชิงกรานที่ต่ำกว่า การสวมชุดชั้นในบีบอัด และการใช้ยาตามที่แพทย์ของคุณกำหนดการรักษาเส้นเลือดขอดด้วยตนเองด้วยการเยียวยาพื้นบ้านนั้นไม่ได้ผล และการสัมผัสกับเส้นเลือดด้วยสมุนไพรประคบอาจทำให้เกิดแผลที่ผิวหนังได้