เมื่อเทียบกับภูมิหลังของอิทธิพลของปัจจัยต่างๆหลอดเลือดดำในบริเวณอุ้งเชิงกรานอาจเกิดการผิดรูปซึ่งนำไปสู่การไหลเวียนของเลือดที่บกพร่องและผลที่ตามมาเมื่ออายุมากขึ้นความเสี่ยงในการเกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาจะเพิ่มขึ้นเส้นเลือดขอดของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กในผู้ชายสามารถปลอมตัวเป็นโรคบางชนิดได้เช่น varicocele หรือโรคริดสีดวงทวารด้วยอาการเพียงเล็กน้อยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเป็นไปได้กรณีขั้นสูงจำเป็นต้องมีการผ่าตัด
ลักษณะของโรค
เมื่อพูดถึงเส้นเลือดขอดของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก (VVVMT) การเปลี่ยนแปลงทางสถาปัตยกรรมของหลอดเลือดและการมีเลือดดำคั่งเป็นนัยพยาธิวิทยาเรียกอีกอย่างหนึ่งในทางการแพทย์ว่ากลุ่มอาการของอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังกลุ่มอาการเลือดคั่งในหลอดเลือดดำ
ความไม่ชอบมาพากลของ BPHMT คือการวินิจฉัยในระยะแรกค่อนข้างยากเส้นเลือดขอดเกิดขึ้นเนื่องจากการพัฒนาความไม่เพียงพอของวาล์วหลอดเลือดดำและการเกิดความแออัดซึ่งเป็นผลมาจากการอุดตัน (บางส่วนหรือทั้งหมด) ของเตียงดำการบีบตัวของหลอดเลือดและการเสื่อมสภาพของโทน
ตามสถิติการผิดรูปของหลอดเลือดดำของอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้ชายนั้นพบได้น้อยกว่าเส้นเลือดขอดของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กในผู้หญิง
การละเมิดสามารถแสดงตัวเป็น:
- ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง
- varicocele (กำเริบทวิภาคี);
- ความผิดปกติของอวัยวะเพศที่อุดด้วยหลอดเลือดดำ
- ริดสีดวงทวาร (ภายใน / ภายนอก);
- เส้นเลือดขอดที่ขา;
- การรวมกันของโรคข้างต้น
การวินิจฉัยอาการของผู้ป่วยที่ไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิดปัญหาในการรักษาในขณะที่ความเสี่ยงของการกำเริบของโรคจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดโรค
ผู้ป่วยจำนวนมากมีปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดจากกรรมพันธุ์ภาชนะที่อ่อนแอต้องการความใส่ใจในสุขภาพของตนเองมากขึ้นมิฉะนั้นเส้นเลือดขอดของกระดูกเชิงกรานจะไม่ได้รับการยกเว้นนอกจากนี้พยาธิวิทยาสามารถได้มาจากธรรมชาติ
โดยทั่วไปโรคนี้เกิดจาก:
- ความผิดปกติของหลอดเลือด (ความดันโลหิตสูงพอร์ทัล, กลุ่มอาการเมย์ - เทิร์นเนอร์, ความขัดแย้งของหลอดเลือดแดง)
- dysplasia ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
- การก่อตัวของเนื้องอก
- พฤติกรรมทางพฤติกรรม (การออกกำลังกายต่ำการใช้อาหารขยะในทางที่ผิดการขาดการมีเพศสัมพันธ์เป็นประจำการออกแรงมากเกินไป)
ความบกพร่องทางพันธุกรรมของเส้นเลือดขอดยังไม่ได้หมายถึงการพัฒนาโอกาสที่จะเกิดความเสียหายจากหลอดเลือดดำจะลดลงอย่างมากหากผู้ชายชอบวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี
การจำแนกประเภท
เส้นเลือดขอดของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กมี 3 องศาซึ่งเกิดในผู้ชาย
การกำหนดระยะขึ้นอยู่กับตัวบ่งชี้ขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางของภาชนะที่ได้รับผลกระทบ:
- สำหรับ BPHMT ระดับ 1 ค่านี้สูงสุด 0. 5 ซม.
- 2 ระดับของพยาธิวิทยามาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของเส้นผ่านศูนย์กลางหลอดเลือดดำถึง 1 ซม.
- ในการเปลี่ยนไปสู่ขั้นที่ 3 ตัวบ่งชี้มีขนาดมากกว่า 1 ซม.
จากแหล่งกำเนิดโรคนี้แบ่งออกเป็นโรคหลัก (พิการ แต่กำเนิด) และทุติยภูมิ
อาการ
ไม่พบอาการทางคลินิกของ VVMT ในผู้ชายในระยะเริ่มแรก
หากไม่มีการรักษาเป็นเวลานานอาการต่างๆจะเกิดขึ้นในรูปแบบของ:
- ความรู้สึกเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างและ perineum
- เพิ่มความเจ็บปวดหลังออกกำลังกายระหว่างมีเพศสัมพันธ์และระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ (หากผู้ป่วยมีอาการท้องผูก)
- ถุงอัณฑะและฝีเย็บบวม
- dysuric ผิดปกติ (ปัสสาวะผิดปกติ)
ความรู้สึกไม่สบายมักเพิ่มขึ้นเมื่อบุคคลเปลี่ยนท่าของร่างกายด้วย VVMT ความเจ็บปวดจะแผ่กระจายไปที่หลังส่วนล่างหรือต้นขายิ่งได้รับผลกระทบต่อหลอดเลือดดำมากเท่าไหร่โอกาสที่จะเกิดอาการ dysuria ก็ยิ่งสูง
การวินิจฉัย
มีวิธีการวินิจฉัยหลายวิธี:
- TRUSI;
- Ultrasonography ของหลอดเลือดดำอุ้งเชิงกราน
- dopplerography;
- Pharmocavernosography (PCG)
นอกจากนี้ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการตรวจโคแอกกูโลแกรมและสเปิร์มหากคุณสงสัยว่าเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์จะทำการวินิจฉัย PCR
ในการระบุโรคอย่างถูกต้องผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางด้านวิทยาและวิทยา
การรักษา ERCT ในผู้ชาย
หากไม่สามารถสังเกตอาการของหลอดเลือดดำที่ได้รับผลกระทบแพทย์อาจสั่งการบำบัดด้วยหลักสูตรป้องกันโรคโดยต้องมีการตรวจสอบสภาพของผู้ป่วย
กำหนดให้ใช้:
- phlebotonics (สังเคราะห์จากพืช);
- ยาต้านการแข็งตัวของเลือด;
- วิตามิน;
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (สำหรับอาการเจ็บปวด)
แนะนำให้ใช้วิธีอนุรักษ์นิยมสำหรับผู้ป่วยสูงอายุโดยเฉพาะในกรณีที่ไม่มีอาการรุนแรง
ยาที่แพทย์เลือกช่วยเสริมสร้างผนังหลอดเลือดและปรับปรุงพารามิเตอร์การไหลเวียนโลหิต
วิธีการผ่าตัดรักษา
เมื่อโรคดำเนินไปเป็นระยะเวลานานและมีอาการไม่พึงประสงค์ต่าง ๆ ร่วมด้วยจะมีการตัดสินใจทำการผ่าตัดรักษาเมื่อเลือกวิธีการผ่าตัดผู้เชี่ยวชาญจะคำนึงถึงประเภทอายุของผู้ป่วยสถานะสุขภาพของเขาและการมีพยาธิสภาพร่วมกัน
การผ่าตัดโดยเฉพาะการผ่าตัด endovascular จะระบุไว้สำหรับผู้ป่วยที่มี:
- อาการทางคลินิกที่รุนแรง
- varicocele ทวิภาคี (ลักษณะกำเริบ);
- เส้นเลือดขอดของต่อมลูกหมาก;
- การบีบตัวของเส้นเลือดอุ้งเชิงกราน
นอกจากนี้การละเมิดสามารถกำจัดได้ด้วยความช่วยเหลือของ angioplasty, stenting, vascular embolization
การเยียวยาพื้นบ้าน
ยาแผนโบราณสามารถใช้เพื่อบรรเทาอาการและเร่งการฟื้นตัวของหลอดเลือดดำที่ได้รับผลกระทบอย่างไรก็ตามคุณไม่ควรใช้ยาจากธรรมชาติโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน
รายการสูตรอาหารที่เป็นไปได้:
- ขิงสับ (4 ช้อนโต๊ะ) และผิวเลมอนเทด้วยน้ำเดือด (1 ลิตร)หลังจากเย็นลงน้ำผึ้งจะถูกเติมลงในการแช่ (2-3 ช้อนโต๊ะล. )เครื่องดื่มใช้แทนชา
- เกาลัดม้า (200 กรัม) บดและเติมวอดก้า (1 ลิตร)ผลิตภัณฑ์ถูกผสมเป็นเวลา 7 วันในที่มืดปริมาณที่แนะนำ: 10 หยด 3-4 ครั้งต่อวันเป็นเวลาหนึ่งเดือน
- ต้นโอ๊กบดวิลโลว์และกิ่งเกาลัด (อย่างละ 1 ช้อนโต๊ะ) เทลงในกระทะเทด้วยน้ำเดือด (1 ลิตร) แล้ววางบนไฟอ่อนครึ่งชั่วโมงหลังจากเดือดน้ำซุปจะถูกนำออกจากเตาและทำให้เย็นลงนอกจากนี้ยังเพิ่มดอกคาโมไมล์สตริงเครสแห้งและสาโทเซนต์จอห์น (อย่างละ 1 ช้อนโต๊ะ)ระยะเวลาการแช่ 12 ชั่วโมงควรเพิ่มน้ำผึ้งเล็กน้อยลงในยาที่ทำให้เครียด
สูตรยาของยาต้ม: 2 วันแรก - 3 ครั้งครั้งละ 50 มล. 2 วันถัดไป - ครั้งละ 100 มล. จากนั้นปริมาณจะเพิ่มขึ้นเป็น 150 มล. ระยะเวลาในการบำบัดคือ 20 วันหลังจากนั้นจะหยุดพักเป็นเวลา 10 วัน
เพื่อปรับปรุงสภาพของหลอดเลือดควรบริโภคบลูเบอร์รี่ทุกวันเช่นเดียวกับเกสรดอกไม้
เมื่อใช้วิธีการรักษาพื้นบ้านสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าเสริมเฉพาะอาหารจานหลักดังนั้นจึงไม่พึงปรารถนาที่จะปฏิเสธยาที่แพทย์สั่ง
การพยากรณ์โรคและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้
การพยากรณ์โรคที่ดีที่สุดของการรักษาจะอยู่ในระยะเริ่มต้นของ VVMTหากโรคเกิดขึ้นเป็นเวลานานพร้อมกับอาการลักษณะมักจะเป็นไปได้ที่จะรับมือกับโรคนี้ด้วยความช่วยเหลือของการผ่าตัดเท่านั้น
ต้องขอบคุณยาช่วยบรรเทาความรู้สึกไม่สบายที่เกิดจากการผิดรูปของเส้นเลือดและลดความเสี่ยงของผลที่ไม่พึงประสงค์
ผู้ป่วยควรทราบว่าแม้กระทั่งการผ่าตัดก็ไม่ได้รับประกันว่าจะไม่มีอาการกำเริบหากชายคนนี้ยังคงใช้วิถีชีวิตแบบเก่า ๆ ส่วนใหญ่โรคจะกลับมา
กล่าวอีกนัยหนึ่งผลลัพธ์ที่ดีจากการรักษาสามารถคาดหวังได้ด้วย:
- เสร็จสิ้นการบำบัดในเวลาที่เหมาะสม
- ปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์อย่างเคร่งครัด
- การแก้ไขพฤติกรรม
หากหลอดเลือดดำของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กได้รับผลกระทบจากเส้นเลือดขอดผู้ป่วยจะมีความเสี่ยงที่จะได้รับ:
- ภาวะมีบุตรยาก;
- การเสื่อมสภาพของดัชนีการสร้างอสุจิ
- กระจายการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อต่อมลูกหมาก
- หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
เนื่องจากความผิดปกติของหลอดเลือดความเป็นไปได้ของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันและการอพยพของพวกมันการเกิดลิ่มเลือดอุดตันจนถึงการแตกของหลอดเลือดดำและการตกเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมากภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้ป่วย (เกิดขึ้นใน 5% ของกรณี)
มาตรการป้องกัน
เพื่อให้เพศที่แข็งแรงสามารถหลีกเลี่ยงความเสียหายของหลอดเลือดดำและผลข้างต้นคุณควรมีส่วนร่วมในการป้องกันอย่างสม่ำเสมอ
ปฏิบัติตามกฎง่ายๆเหล่านี้เพื่อป้องกันตัวเองจากความเจ็บป่วยที่ไม่พึงประสงค์:
- นิโคตินทำลายหลอดเลือดและร่างกายโดยรวมอย่างร้ายแรงดังนั้นควรเลิกสูบบุหรี่ตลอดไปควรลดหรือกำจัดการบริโภคแอลกอฮอล์
- หนึ่งในปัจจัยทั่วไปที่ก่อให้เกิด VVMT คือการใช้ชีวิตแบบไม่หยุดนิ่งจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการอยู่นิ่ง ๆ เป็นเวลานานมักจะออกไปเดินเล่นพนักงานออฟฟิศที่ถูกบังคับให้นั่งหน้าคอมพิวเตอร์ตลอดเวลาการอุ่นเครื่องเป็นระยะจะมีประโยชน์
- สิ่งสำคัญในรายการคำแนะนำคือการแก้ไขทางโภชนาการแพทย์มักแนะนำให้ยกเว้นผลิตภัณฑ์ที่เป็นอันตรายจากเมนูโดยไม่ยอมกินมากเกินไปอาหารที่บริโภคควรอุดมไปด้วยวิตามินแร่ธาตุและสารที่มีคุณค่าอื่น ๆ อีกมากมายเนื่องจากหลอดเลือดยังคงแข็งแรงและยืดหยุ่น
- ควรงดเว้นจากการออกแรงมากเกินไป
- การมีเพศสัมพันธ์เป็นประจำโดยไม่มีการหยุดยั้งการมีเพศสัมพันธ์มีผลดีต่อหลอดเลือด
- ถ้าผู้ชายได้รับการผ่าตัดเขาต้องใส่ชุดชั้นในแบบบีบอัดเลือกชุดชั้นในทางการแพทย์โดยคำนึงถึงพารามิเตอร์บางอย่างนอกจากนี้คุณต้องใช้ venotonics ตามที่แพทย์ของคุณกำหนดหากจำเป็นผู้เชี่ยวชาญจะปรับปริมาณหรือกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมกว่า
- เพื่อรักษาสุขภาพของหลอดเลือดดำขอแนะนำให้เผื่อเวลาไว้ทุกวันเพื่อทำแบบฝึกหัดเพื่อการบำบัด
การตรวจสุขภาพเป็นประจำไม่มีความสำคัญเพียงเล็กน้อยซึ่งจะช่วยให้คุณตรวจพบความเบี่ยงเบนใด ๆ ในเวลาและเริ่มการบำบัดยิ่งตรวจพบโรคเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งรับมือได้ง่ายขึ้นเท่านั้นกรณีที่รุนแรงต้องได้รับการรักษาในระยะยาว
เส้นเลือดขอดของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กที่ไม่มีอาการรุนแรงสามารถกำจัดได้ด้วยวิธีอนุรักษ์นิยมโรคที่ถูกละเลยจะต่อสู้ด้วยความช่วยเหลือของการผ่าตัดและแม้กระทั่งหลังจากการผ่าตัดแล้วพยาธิวิทยาอาจเกิดขึ้นอีกครั้ง
เป็นไปได้ที่จะลดความเสี่ยงของ ERCT เนื่องจากการป้องกันซึ่งหมายถึงการรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี